A méhnyakszűrés eredményét várni mindig feszült pillanat. Ha a leleten olyan kifejezések szerepelnek, mint „bizonytalan hámelváltozás” (ASC-US) vagy „magas kockázatú HPV-pozitív”, a legtöbb nő azonnal a legrosszabbra gondol: rák, műtét, veszély.
A valóságban a helyzet szinte soha nem ilyen drámai. A modern nőgyógyászat legnagyobb kihívása ma már nem csupán az elváltozások felismerése, hanem annak eldöntése, hogy kinek van valóban szüksége beavatkozásra, és ki az, akit feleslegesen ijesztgetnénk egy műtéttel.
Ebben segít az egyik legkorszerűbb laboratóriumi eljárás, a CINtec® PLUS teszt, amelyet az európai szakmai ajánlások (ESGO) is kiemelten javasolnak a kétes esetek tisztázására.
A vírus jelenléte nem egyenlő a betegséggel
A nők túlnyomó többsége élete során legalább egyszer találkozik a humán papillomavírussal (HPV). Az immunrendszer az esetek 80–90%-ában csendben, 1-2 éven belül teljesen legyőzi a kórokozót anélkül, hogy az bármilyen bajt okozna.
A hagyományos szűrések (a citológia és a sima HPV-teszt) csak azt látják:
- Van-e a méhnyakon a vírus jelenlétére utaló nyom vagy sejtszintű szabálytalanság?
- Ott van-e maga a vírus a szervezetben?
Azt viszont nem látják, hogy a vírus csak békésen „átutazik”, vagy épp elkezdte átprogramozni a hámsejteket daganatmegelőző állapot irányába.
Itt jön képbe a CINtec® PLUS.
A „két fehérje” szabálya: hogyan működik a vizsgálat?
A vizsgálat két speciális fehérjét (úgynevezett biomarkert) keres a laboratóriumba küldött sejtekben:
Egy egészséges, jól működő méhnyak-hámsejtben ez a két fehérje soha nem fordulhat elő egyszerre. Ha a laboratóriumi mikroszkóp alatt mindkettő egyszerre felvillan egyazon sejtben, az csalhatatlan jele annak, hogy a hámsejt elveszítette az önkontrollját, és valós rákmegelőző állapot (CIN2 vagy CIN3) indult el.
Ha viszont nem jelennek meg egyszerre, a vírus hiába van jelen, még nem okozott veszélyes átrendeződést.
Mikor van a legnagyobb szükség erre a vizsgálatra?
Fájdalmas? Újra fel kell feküdni a vizsgálóágyra?
Nem. Amennyiben a nőgyógyászati vizsgálat során úgynevezett folyadékalapú mintavétel (LBC) történt, a levett sejtek egy speciális folyadékban hetekig stabilak maradnak a laborban.
Ha a HPV-eredmény pozitív lesz, vagy a citológus bizonytalan, a CINtec® PLUS utólag, a már bent lévő mintából is elvégezhető. Nincs szükség újabb mintavételre, újabb kellemetlen vizsgálatra vagy plusz rendelői vizitre.
Mit jelent az eredmény a gyakorlatban?
- Ha a teszt negatív: Hatalmas megkönnyebbülés. Biztosak lehetünk benne, hogy a háttérben nem zajlik agresszív folyamat. Nincs szükség azonnali szövetmintára (biopsziára) vagy műtétre; elegendő 1 év múlva egy kontrollvizsgálatot végezni.
- Ha a teszt pozitív: Nem jelent azonnal rákot, de egyértelmű jelzés arra, hogy nem szabad várni. Ilyenkor a nőgyógyász speciális, nagyító mikroszkópos vizsgálatot (kolposzkópiát) végez, és célzottan eltávolítja a gyanús területet, megelőzve a komolyabb baj kialakulását.
